Antibióticos são medicamentos importantes para combater infecções bacterianas e, quando prescritos pelo médico, devem ser utilizados conforme a orientação. Mas, além das bactérias que podem estar causando uma infecção, os antibióticos também podem afetar parte das bactérias que vivem naturalmente no intestino.
É por isso que, durante ou depois de um tratamento, algumas crianças podem apresentar alterações intestinais, como diarreia e mudanças no funcionamento do intestino. Mas será que consumir alimentos probióticos e até mesmo o leite fermentado com lactobacilos vivos (que são bactérias boas que atuam na manutenção intestinal) depois do período do antibiótico ajuda a recuperar a microbiota?
Para entender melhor essa relação, conversamos com a nutricionista Tania Abreu, que explica o que acontece no intestino das crianças e quais cuidados devem fazer parte da alimentação depois do tratamento.
O que acontece com o intestino da criança durante o uso de antibióticos?
A microbiota intestinal é formada por uma grande variedade de microrganismos que convivem no nosso intestino e participam de diferentes funções do organismo. Entre elas estão a interação com o sistema imunológico e o metabolismo de nutrientes.
De acordo com a nutricionista, o problema é que os antibióticos não afetam apenas as bactérias relacionadas à infecção que está sendo tratada. Dependendo do medicamento, da dose e do tempo de tratamento, eles também podem alterar a composição e a diversidade das bactérias intestinais. [1]
“O uso de antibiótico impacta negativamente na microbiota intestinal, reduzindo a diversidade microbiana; alterando a atividade metabólica e favorecendo a predominância de cepas mais resistentes”, explica Tania.
Essa alteração da microbiota é conhecida como disbiose. Em palavras simples, significa que ocorre um desequilíbrio na composição dos microrganismos que vivem no intestino. [2]
Por que a diarreia pode aparecer depois do antibiótico?
Entre os efeitos indesejados mais conhecidos do uso de antibióticos estão os sintomas gastrointestinais, especialmente a diarreia. Isso pode acontecer porque a alteração da microbiota modifica o equilíbrio normal do intestino. Por isso, a saúde intestinal merece atenção durante a recuperação, principalmente quando a criança apresenta sintomas persistentes.
Mas isso não significa que toda criança terá problemas intestinais depois de tomar antibiótico. A resposta pode variar de acordo com o medicamento utilizado, o tempo de tratamento, a idade e as características individuais da criança.
Probióticos ajudam a recuperar a microbiota intestinal?
Probióticos são microrganismos vivos que, quando consumidos em quantidades adequadas, podem proporcionar benefícios à saúde intestinal. Segundo a nutricionista: “O uso de probióticos é associado à prevenção dos efeitos adversos relatados do antibiótico, principalmente a diarréia”, ou seja, pode funcionar como uma prevenção da diarreia causada pelo longo período do medicamento antibiótico.
Porém, não significa que qualquer probiótico consiga simplesmente “repor” as bactérias eliminadas pelo remédio. Os efeitos dependem da cepa do microrganismo, da dose, do produto e da situação clínica da criança. [3]
E o leite fermentado com probióticos, onde entra nessa história?
De acordo com a nutricionista, leites fermentados e outros alimentos fermentados podem fazer parte de uma alimentação variada da criança, desde que sejam adequados à sua idade.
No caso dos produtos que contêm lactobacilos vivos, eles podem ser uma maneira prática e benéfica de incluir os microrganismos na alimentação diária, no entanto, não significa que ele pode ser um substituto de um probiótico específico após o uso antibiótico.
O Leite Fermentado Chamyto é uma ótima opção de bebida para o lanche escolar ou lanche da tarde para crianças a partir de 3 anos, porque além de ter lactobacilos vivos que auxiliam na manutenção da microbiota intestinal, conta também com a presença de Zinco e Cálcio, nutrientes essenciais no fortalecimento da imunidade, além do crescimento dos ossos e dentes das crianças.
Quais alimentos podem ajudar o intestino da criança?
“Alimentos funcionais são alimentos comuns que possuem componentes fisiologicamente ativos que promovem benefícios para a saúde, além da nutrição básica. Como as frutas, verduras, alimentos ricos em cereais integrais como a aveia, feijão e todas as leguminosas”, afirma Tania. Esses alimentos fornecem fibras e outros componentes que fazem parte de uma alimentação favorável à saúde intestinal. [4]
Na prática, isso significa montar refeições variadas, incluindo frutas ao longo do dia, legumes e verduras nas principais refeições e alimentos como feijão e aveia de acordo com os hábitos e a alimentação rotineira da criança.
Toda criança precisa tomar probióticos depois de um antibiótico?
Não necessariamente. Embora probióticos sejam estudados para auxiliar na prevenção ou no manejo de alguns efeitos associados ao uso de antibióticos, isso não significa que todas as crianças precisem receber um suplemento ou um alimento probiótico depois do tratamento.
“Os probióticos irão ajudar na prevenção da colonização intestinal por patógenos, vão tratar e prevenir a diarreia, além de serem imunomoduladores”, afirma a nutricionista.
Afinal, o que os pais precisam lembrar?
Depois de um tratamento com antibiótico, não é necessário entrar em uma corrida para “reconstruir” a microbiota intestinal. O organismo possui mecanismos próprios de recuperação, e a alimentação equilibrada é uma das bases para cuidar da saúde intestinal.
Se a criança apresentar diarreia intensa ou persistente, sangue nas fezes, vômitos, sinais de desidratação, febre ou piora do estado geral, os pais devem procurar um médico.
Referências científicas:
- SAEED, N. K.; AL-BELTAGI, M.; BEDIWY, A. S. et al. Gut microbiota in various childhood disorders: Implication and indications. World Journal of Gastroenterology, v. 28, n. 18, p. 1875-1901, 2022. DOI: 10.3748/wjg.v28.i18.1875.
- WURM, J.; CURTIS, N.; ZIMMERMANN, P. The effect of antibiotics on the intestinal microbiota in children – a systematic review. Frontiers in Allergy, v. 5, 1458688, 2024. DOI: 10.3389/falgy.2024.1458688.
- SUEZ, J. et al. Post-Antibiotic Gut Mucosal Microbiome Reconstitution Is Impaired by Probiotics and Improved by Autologous FMT. Cell, v. 174, n. 6, p. 1406-1423.e16, 2018. DOI: 10.1016/j.cell.2018.08.047.
- SILVA, D. A. R. R. et al. Alimentos funcionais: benefícios proporcionados à saúde, destacando o consumo de alimentos probióticos. Ciência e Cultura (Barretos), p. 101-110, 2017. DOI: 10.4322/1980-0029.112017.